新甘肅·甘肅經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者 張莉莉 通訊員 韓璇

　　近年來(lái)，玉門市以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為突破口，通過(guò)推動(dòng)資源下沉強(qiáng)基層、人才集聚提能力、服務(wù)升級(jí)優(yōu)體驗(yàn)、數(shù)字賦能破壁壘等系列創(chuàng)新舉措，積極構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療新格局。如今，“大病不出縣、小病在基層”在玉門正逐步成為現(xiàn)實(shí)，群眾就醫(yī)滿意度和獲得感持續(xù)提升，為全省深化醫(yī)共體建設(shè)提供了可復(fù)制、可推廣的“玉門經(jīng)驗(yàn)”。

　　資源下沉，激活基層診療新動(dòng)能

　　“以前看個(gè)病得往市里跑，現(xiàn)在鎮(zhèn)上的醫(yī)院就能看，報(bào)銷比例更高，照顧家人也方便。”玉門市花海鎮(zhèn)居民裴鐵山的切身感受，是醫(yī)共體改革成效的生動(dòng)縮影。

　　作為改革龍頭，玉門市總醫(yī)院創(chuàng)新構(gòu)建“1+3+16+52”一體化架構(gòu)：以市第一人民醫(yī)院為核心，聯(lián)動(dòng)3家市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、16家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和52家村衛(wèi)生室，推動(dòng)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理“四下沉”，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源直達(dá)鄉(xiāng)村一線。

　　為夯實(shí)基層服務(wù)根基，玉門市建立常態(tài)化幫扶機(jī)制，組建30支專家服務(wù)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展巡回診療，選派16名中級(jí)以上醫(yī)師和8名檢驗(yàn)人員駐點(diǎn)幫扶基層分院，確保每個(gè)基層分院都有一名縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生常年坐診。此舉幫助基層分院新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目與新技術(shù)42項(xiàng)，基層診療人次占比較改革前提升24.7%，累計(jì)服務(wù)群眾7.8萬(wàn)余人次。

　　數(shù)據(jù)見(jiàn)證變化：目前玉門市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開(kāi)展首診病種60種以上，基層診療人次占比達(dá)63.74%，較改革前提升24.7個(gè)百分點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了從“能接診”到“接得住、治得好”的系統(tǒng)性提升。

　　人才強(qiáng)醫(yī)，全鏈條培育筑牢支撐

　　醫(yī)療質(zhì)量的提升，核心在人才。玉門市深入實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)策略，構(gòu)建“引育用”全鏈條工作機(jī)制，為醫(yī)共體可持續(xù)發(fā)展注入強(qiáng)勁動(dòng)能。

　　在“引才”方面，實(shí)施“玉醫(yī)英才”提升行動(dòng)，通過(guò)和省內(nèi)外知名醫(yī)院深度協(xié)作，柔性引進(jìn)知名專家24名、專家團(tuán)隊(duì)1個(gè)，緩解了高精尖人才短缺問(wèn)題。聚焦實(shí)際需求，通過(guò)急需緊缺人才引進(jìn)、校園招聘、簽約農(nóng)村免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生等方式，2024年引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員48名，近兩年招聘大學(xué)生村醫(yī)15名。

　　在“育才”方面，強(qiáng)化存量人才培養(yǎng)，建成綜合實(shí)訓(xùn)、中醫(yī)適宜技術(shù)、公共衛(wèi)生三大實(shí)訓(xùn)基地，分批次培訓(xùn)內(nèi)兒、影像、適宜技術(shù)人員109人；每年選派不少于60名業(yè)務(wù)骨干赴省內(nèi)外知名醫(yī)院進(jìn)修，引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目55項(xiàng)，其中32項(xiàng)已在臨床成熟應(yīng)用。

　　在“用才”方面，建立“市—鄉(xiāng)—村”三級(jí)人才下沉機(jī)制，出臺(tái)《醫(yī)療資源“四下沉”工作方案》，組建縣級(jí)專家團(tuán)隊(duì)，每周開(kāi)展不少于1天的巡回診療；向16家基層機(jī)構(gòu)各選派1名中級(jí)以上醫(yī)師開(kāi)展不少于6個(gè)月的駐點(diǎn)幫扶，為8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各選派1名檢驗(yàn)專業(yè)人員開(kāi)展不少于1年的技術(shù)支援。

　　服務(wù)再造，便捷就醫(yī)體驗(yàn)全面升級(jí)

　　“以前看病要來(lái)回跑好幾個(gè)窗口，現(xiàn)在一個(gè)中心全辦妥，省時(shí)又省心。”走進(jìn)300平方米的玉門市醫(yī)共體患者服務(wù)中心，功能明晰的服務(wù)窗口、溫馨舒適的環(huán)境讓人眼前一亮。

　　作為服務(wù)升級(jí)的核心載體，該中心整合導(dǎo)診陪診、會(huì)診協(xié)調(diào)、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)保咨詢、便民服務(wù)、投訴調(diào)處等多項(xiàng)職能，提供“一窗受理、后臺(tái)分辦、限時(shí)辦結(jié)”的集成服務(wù)。自運(yùn)行以來(lái)，累計(jì)邀請(qǐng)省、市級(jí)專家實(shí)施高難度手術(shù)27臺(tái)，開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診8例，為310名患者提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，一站式辦理病歷復(fù)印、醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)等便民業(yè)務(wù)1260人次。

　　醫(yī)保政策的精準(zhǔn)引導(dǎo)也讓群眾就醫(yī)更加實(shí)惠。玉門合理拉開(kāi)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診“只計(jì)一次起付線”政策；通過(guò)統(tǒng)一藥品耗材目錄、帶量采購(gòu)一體化管理，藥價(jià)平均降幅超50%。此外，檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)現(xiàn)“一次檢查、全域互認(rèn)”，15分鐘內(nèi)反饋報(bào)告，累計(jì)互認(rèn)1.5萬(wàn)人次，為患者節(jié)省費(fèi)用13.18萬(wàn)元；“一次掛號(hào)管三天”政策累計(jì)惠及1.82萬(wàn)人次，減免診查費(fèi)節(jié)省掛號(hào)費(fèi)用16.05萬(wàn)元，切實(shí)減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　“醫(yī)共體建設(shè)的核心，始終錨定在‘強(qiáng)基層、惠民生’這一根本宗旨上。通過(guò)系統(tǒng)性重塑與創(chuàng)新性整合，我們有效實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療負(fù)擔(dān)做‘減法’、服務(wù)效率與診療能力做‘加法’。”玉門市總醫(yī)院副院長(zhǎng)張智榮表示。